如何进行伤口的初步处理

发布时间: 2008-10-09      访问次数: 69

各种外伤,常常引起皮肤和软组织的损伤,严重时甚至断肢。伤口处理正确, 能使其迅速愈合;反之,可能化脓感染,经久不愈,甚至因并发全身感染、气性坏疽、 破伤风等危及生命。因此,对于创伤的伤口,一定要进行严格认真的处理。

  人体一旦遭受创伤,如果处理伤口不及时,便容易使伤口感染。 

  处理伤口的原则为: 

  1.止血:可根据具体情况及时止血(见外伤出血如何急救)。 

  2.包扎:伤口包扎得当,可使其少出血,少化脓,少痛苦。包扎时要做到快、准、 轻、牢。快:动作迅速敏捷;准:部位准确、严密; 轻:动作要轻, 不碰伤口;牢:包扎牢靠,松紧适当。 

  具体步骤是: 

  (1)先用碘酒后用酒精消毒,沿着伤口的边缘由里向外擦,不要把碘酒、酒精涂入伤口内。伤口内如有异物,要慎重处理,大而易取的,可取出;深而小不易取出的不要勉强取,以免把细菌带入伤口或增加出血。 

  (2)小伤口可以在其浅表涂一点红汞(红药水)或紫药水,较大伤口则不宜涂上述药水,以免给下步处理增加困难。伤口上用消毒纱布或敷料覆盖, 并用绷带(或三角巾)包扎。遇有肠或组织膨出时,应用干净饭碗,纱布圈套扣住膨出物再包扎,以防挤压损伤组织。 

  (3)在处理较大的创伤伤口时,必须进行详细检查,不能只顾伤口表面而忽略内在损伤,头部伤口合并颅脑外伤者,伤员一般都有神志异常,两侧瞳孔不一般大;胸部伤口合并有脑膜、肺腔损伤时,伤员一般都有呼吸困难;腹部伤口合并脏器损伤时,伤员一般都有腹肌紧张、腹痛等表现;肢体伤口合并骨折时,会有肢体活动障碍,骨异常活动等现象。 

  (4)大创伤断肢的处理,遇到断肢或断手指时,既要保护好创面,更要将断肢冷藏好,及时地送到医院,尽量为断肢再植成功创造条件。 

  正确的作法是:用消毒过的纱布(或干净纱布)将断肢、断指包好,放进无漏洞的塑料或橡皮口袋中,紧扎袋口,周围再敷以冰块冷冻。 

  千万不要在断肢上面涂擦消毒液或把断肢浸入酒精或其他消毒液中,这样做使组织细胞凝固、变质,失去再植的机会,结果事与愿违。 

  将断肢、指泡在各种高渗或低渗的溶液中同样也是错误的,前者使细胞瘪缩, 后者使细胞破裂。因此,我们一定要冷静地按着上述正确的方法,将断肢冷藏好, 并以最决的速度送往医院.